肾积水的治疗方式非常关键的就是看梗阻的原因、梗阻的部位，比如说是肾盂输尿管连接部狭窄，可能需要做手术。如果是下段的狭窄，可以通过输尿管和膀胱重新吻合一下，让它变得通畅也能解决积水的问题。如果是前列腺的问题导致的尿潴留而继发的上尿路积水，需要处理前列腺的问题。
当然还有一部分人可能就是说因为身体状态的原因或者因为疾病的原因没有办法接受相对来讲根治性的治疗方式，也可以输尿管内放置支架管，如果输尿管支架管也放不上去的话，可以进行肾造瘘，把上面积存的尿液通过引流的通道把他引流出来，从而保护肾功能，好方便接受下一步的治疗。