双侧正中神经同时出现损害，主要考虑可能是多发性的周围神经损害的全身性疾病所造成，例如糖尿病、尿毒症、慢性酒精中毒等；代谢性中毒性的疾病或者自身免疫性的疾病，比如副肿瘤综合征等，这些疾病是全身性的疾病，会引起双侧正中神经同时出现损害的情况。
腕管综合征也不能完全排除，这种情况多见于需要长期活动手腕的职业以及工种，比如洗碗工人、服装工厂的工人、电焊工等。出现了双侧的正中神经损害，建议完善腕关节的B超、血糖、血脂、肝肾功能、叶酸以及维生素B12水平的检测，明确是否有全身代谢性疾病的产生以及出现。