精索静脉曲张，分为原发性静脉曲张和继发性静脉曲张。原发性静脉曲张多见于左侧，可能与精索静脉内压力较高、精索静脉缺乏静脉瓣、肠道对精索血管压力有一定的影响，而产生静脉曲张，最多见于左侧，右侧相对少见。继发性精索静脉曲张，可能的原因为：肾脏胡桃夹综合征，即肾静脉位于主动脉和十二指肠下动脉夹角之间，血管压力升高而导致继发性精索静脉曲张；也可见腹膜后肿瘤、肾脏肿瘤，导致生殖血管受压迫，回流障碍而产生精索静脉曲张。继发性精索静脉曲张多见于双侧，建议行后腹膜CT检查，明确有无继发性因素。