颈椎病最严重的类型是脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病主要指脊髓严重受压，受压的原因主要是退变的椎间盘、增生的骨赘、肥厚的韧带，对脊髓前方和后方构成压迫，产生严重的临床症状，通常表现为双上肢、双下肢的肌张力增高、疼痛、麻木、行走不稳、握手无力、手指不灵活等诸多方面。脊髓型颈椎病需要进行严格的保守治疗，如果效果不好，建议尽早进行手术治疗。因为脊髓型颈椎病的脊髓长期受压，可能会出现缺血、变性、坏死，最后遗留严重的神经功能障碍。所以，脊髓型颈椎病的后果非常严重，是所有颈椎病类型里最严重的类型。