重度失眠多继发于其他神经系统疾病。关于重度失眠的药物治疗，需要根据原发疾病的种类确定。如果患者属于感染性或者疼痛性疾病所导致的失眠，需要使用解热镇痛药物缓解疼痛症状，当患者的疼痛感减轻后，睡眠质量就会自行恢复。
如果是由于焦虑症、抑郁症之类的心理疾病所导致的重度失眠，则需要进行抗焦虑、抗抑郁药物治疗。失眠的治疗除药物治疗之外，一般还需要联合生活方式调理，建议患者进行适度的体育活动，并增加和朋友聊天的时间，避免自己过度焦虑以及抑郁。
需要注意重度失眠一般不建议患者长期口服镇静类药物，以避免原发病情延误。