临床上急性心肌梗死最突出的临床症状就是胸痛，可以说90%以上的患者出现胸痛。其他症状也会有，但是相对而言发生概率最大症状就是胸痛。急性心肌梗死的胸痛一般都是胸骨下憋闷、压榨性的疼痛，这种疼痛一般持续性不缓解，可以伴有濒死、大汗。患者有的时候可能会伴有胸闷、气短、心慌、乏力等。急性心肌梗死除了胸痛还有其他临床症状，比如有些不典型的心绞痛的患者，仅会出现颈部不适，包括咽喉部疼痛、左上肢疼痛、上腹部疼痛、后背疼痛或者有糖尿病的患者仅会出现乏力、胸闷、气短等，这些都是不典型的症状。临床上患者有动脉硬化高危因素，除了有胸痛的症状之外，还要考有没有其他非典型心绞痛发作的症状，都要引起重视，必要时要做心电图来进行相关检查。