有很多人感染梅毒后并不发生症状，这部分人称为隐性梅毒或潜伏梅毒，因此不能根据有无症状来排除梅毒。梅毒感染后的2-4周，可以发生受感染部位的硬下疳，表现为肉红色的糜烂面，不痛不痒，即使不治疗，几周后硬下疳也可以自行消退。硬下疳消退后数周可以发生二期梅毒，二期梅毒主要表现为梅毒疹，梅毒疹可以与很多皮肤病相似，其共同特点往往是不痛不痒，有些梅毒患者的皮疹具有特征性，例如手足部位的铜红色丘疹。有梅毒感染的高危行为、高度可疑受到感染的人，不管有没有症状，应该到医院做好梅毒的血清学检测，大部分人4-6周后可以检测到梅毒的抗体，但是完全排除梅毒，需要等到高危行为后的3个月后做复查。