结石肾积水的治疗，要看结石的大小、数量和位置，一般需要手术治疗。如果是肾结石引发肾积水，结石的直径小于2cm，可以考虑使用输尿管软镜治疗，进行输尿管软镜下钬激光碎石取石术。如果结石直径大于2cm、结石多发，可以考虑使用经皮肾镜钬激光碎石取石术。如果结石在输尿管里面，是输尿管上段结石，一般使用输尿管软镜碎石或者经皮肾镜碎石。如果结石在输尿管的中下段，使用输尿管镜下钬激光碎石取石术。如果结石在输尿管的中段，也可以使用腹腔镜下输尿管切口取石手术。