灰指甲一般进展比较缓慢，大部分患者并没有什么明显的临床感觉。但是如果灰指甲进展比较迅速，或者指甲的甲板被破坏的比较严重，可能会伤及甲床的神经，或者诱发其他细菌感染的出现，这个时候手指的精细活动可能受到影响，而且由于神经系统受损可能会引起一些疼痛，还有的人可能会诱发像嵌甲以及甲沟炎的发生。灰指甲最常见的临床表现就是，指甲本身形态、颜色发生改变，指甲颜色改变、变厚、表面凹凸不平，甚至有破裂、变脆、断裂，或者指甲的周围有皮屑增生。