大三阳需要经过乙肝五项的检查来明确，如果乙肝五项中第一项乙肝表面抗原，第三项乙肝E抗原，第五项乙肝核心抗体(+)，就属于大三阳。对于大三阳携带者，需要进一步进行肝功能的检测，如果肝功能检测提示有肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。
对于乙肝大三阳携带者，在平常的生活当中建议不要饮酒，多吃一些维生素C和维生素E含量较高的食物。如果在体检当中没有肝炎的发作，就属于健康的乙肝携带者，健康的乙肝携带者不需要任何药物治疗。