坐骨神经疼痛通常难以自愈。坐骨神经疼痛的病因多数是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌痉挛或紧张，形成瘢痕以及病毒性感染，均会造成严重的坐骨神经损伤，导致坐骨神经疼痛，而且以上疾病均需要进行治疗，无法自愈。一般情况下需要配合制动、休息、牵引、理疗、推拿、按摩、针灸，才可以使临床症状得到减轻，甚至可以治愈坐骨神经疼痛。
坐骨神经疼痛恢复的时间相对比较漫长，一般需要一个月以上才可以逐渐恢复，病情顽固者往往需要2-3个月的时间恢复。因此，坐骨神经疼痛一般很难自愈，都需要进行积极的治疗。