在大拇指腱鞘炎的治疗中，首先需要在急性期的时候尽量减少运动，可以使用石膏托等临时固定，同时对患处做微波理疗，可以外用非甾体抗炎药物或者活血化瘀药物治疗。如果效果不佳，可以做腱鞘内封闭治疗，使用曲安奈德20mg，做腱鞘内封闭治疗，一般效果相对较好。另外，其他治疗方案还可以选择小针刀治疗，小针刀治疗属于微创治疗，伤口非常小，损伤相对较小。如果以上方法效果都不是特别好，最终可以进行手术治疗，在局麻下将病变的腱鞘彻底切除，就可以彻底的解决腱鞘炎。