50%的鼓膜穿孔自愈率非常低。因为鼓膜分松弛部和紧张部两部分，松弛部在鼓膜的上面，比较厚一些；
紧张部在鼓膜的下面，比较薄，又称为膜部，穿孔的部位大部分都在紧张部，如果受到外力打击后50%的鼓膜穿孔，就是基本鼓膜紧张部都穿孔了，这种情况下鼓膜很难自愈。
但也不用急于手术，小的鼓膜穿孔在没有感染的情况下，1个半月-2个月左右能够自愈。所以，50%鼓膜穿孔，建议2个月之后复查耳内镜，如果鼓膜穿孔没有愈合，建议行耳内镜下或显微镜下鼓膜修补术，术后效果良好。