下腹痛除了考虑是否患有内外科的疾病，还要考虑女性特有的因素。
第一、痛经，是否和月经有关系。如果来月经的时候出现腹痛，这种情况就是痛经。
第二、排卵性的腹痛，就是在月经间期，也就是距离下次月经14天左右出现排卵性的腹痛。因为排卵时，卵泡内有少量的液体会溢入宫腔，刺激腹膜，从而引起腹痛。一般不需要治疗，如果疼的厉害，可以口服止疼药。
第三、黄体破裂。排卵后黄体形成，内有少量液体。如果在剧烈的活动下，出现下腹部或者一侧腹痛，多是黄体破裂出血。
第四、子宫内膜异位症，这种情况也就是发现月经期出现痛经，性交痛或者急性的腹痛。此外，早期流产和晚期流产也会出现出血和下腹痛。
第五、最重要的是宫外孕。宫外孕的患者多是因为下腹部撕裂样疼痛，波及全腹而就诊。最后就是卵巢囊肿蒂扭转。这种情况是体位改变的时候发生扭转。