一般白血病患者血象白细胞明显增高、淋巴细胞增高明显或者有血小板减少、贫血，如果血常规正常临床还有其它症状高度怀疑白血病，比如不明原因的肝脾肿大等，就需要进一步做血涂片细胞形态学检查看有没有幼稚细胞。也需要同时做骨髓穿刺检查看骨髓有没有异常的增生改变，如果有骨髓异常增生发现幼稚细胞，临床依然可以确定为白血病。如果已经高度怀疑白血病，还可以做白血病相关的基因检查来辅助诊断。总之血常规正常如果有相应的临床症状，依然还是要注意排除白血病的，需要实验室检查、影像学检查结合临床症状、体征等综合判断。