尿路结石是否严重，取决于尿路结石的大小、结石在泌尿系统的位置、结石是否引起梗阻及梗阻的程度、是否合并感染等因素。如果是比较小的尿路结石，比如＜6mm的肾结石，结石没有引起尿路梗阻或者是感染，这种情况不太严重，可以通过多饮水，进行适当活动，并口服排石药物，以促进结石的排出。
对于比较大的结石，比如1cm左右的尿路结石，往往自行排出体外的可能性比较小，需要通过体外冲击波碎石，或者是微创手术进行体内碎石等方法治疗。如果结石已经引起了尿路梗阻，比如输尿管结石造成肾积水，梗阻的时间比较长，已经影响到了正常的肾功能，或者是已经造成了上尿路的感染，这种情况就比较严重，需要及时的处理。