角膜移植出现排斥反应是机体对移植物抗原发生的一种免疫反应，免疫排斥反应发生的时间一般在术后两周到一年，其中3-6个月是免疫排斥的高峰，以后逐渐下降。
出现排斥反应，病人表现为排斥区上皮混浊、水肿，上皮下混浊、浸润，眼部刺激症状较重，新生血管长入角膜基质深层，植片基质混浊、水肿，严重者可以引起植片自溶坏死。角膜植片有时局限性混浊、水肿，如不能及时控制，2-3天后会出现全植片混浊水肿、内皮皱褶，移植片可以出现溃疡，对于植片溃疡大而深，或溃疡迅速发展且无法控制者，可以考虑更换植片。