如果一岁多的宝宝发烧38.5℃，但精神状态比较好，可直接先采取物理降温，可给予用退热贴、用温热水擦拭或者洗热水澡等方式，同时配合多喝水，可以起到很好的退热作用。如果经1-2h物理降温之后孩子的温度没有下降反而上升，可口服退热药物或者用退热栓，选取对乙酰氨基酚成分或者布洛芬成分的都可以，经1-2h应用退热药物结合物理降温之后孩子的温度下降时，可以继续观察。如果孩子温度上升或者孩子开始手脚凉等末梢循环不好，需抓紧带小儿到医院进一步进行检查。由于孩子比较小，很容易发生高热惊厥、抽搐的现象，需要到医院在医生的详细检查之后明确引起发热的病因，从而进一步针对病因治疗，根据孩子的温度情况选取最合适的退热方式进行治疗。