绝大多数精索静脉曲张的患者，触摸起来并没有疼痛感，只是表现为精索增粗，或者在使用腹压及站立过久以后，出现有阴囊内迂曲的血管组织。比较严重的精索静脉曲张，在活动后或者使用腹压以后，可以出现阴囊的坠胀感，或者轻微疼痛感。但休息以后或者平卧以后，这种感觉会减轻或者缓解。
如果进行B超检查，可以明确诊断，即有没有精索静脉曲张，通过医生的查体，也可以初步判断大致属于几度的精索静脉曲张。有精索静脉曲张的患者，一般不会伴有睾丸的肿大和睾丸的疼痛，也不会伴有阴囊皮肤发红、发热的现象，这是区别于睾丸炎、附睾炎的地方。精索静脉曲张的患者，一般也不会出现排尿的异常，不会出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。