根尖周炎的治疗需要缓解疼痛，去除感染。如果是急性的根尖周炎，要对急性的症状加以控制，主要是进行牙齿的开髓引流，局部的急性炎症消退之后，再进行具体的治疗，临床上的操作是根管治疗，包括根管的预备、消毒和最后根管的充填，再到后来整个牙齿的冠修复，这是根尖周炎治疗的具体过程。
根尖周炎是由于牙齿的龋坏、牙髓炎继续发展，细菌侵入牙齿的根尖，造成根尖的炎症，因此它与牙髓炎治疗具体过程基本一致，都是进行根管治疗。