严重的风湿病要根据具体的病情变化，选择适合的治疗方案。当患者出现关节肌肉的病变的时候，主要是应用非甾体抗炎药，比如布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等进行治疗，往往也可以应用小剂量的糖皮质激素治疗。
对于皮肤损害可以应用抗疟药，如羟氯喹或者联合小剂量激素治疗。当出现内脏受累的表现时，比如肾脏损害、心脏损害、神经系统、血液系统等损害的时候，需要应用大剂量糖皮质激素，必要的时候也可以静脉输注甲强龙。
另外可以联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素A等来共同治疗。