乙肝大三阳并不代表有肝炎的发作，乙肝大三阳携带者，如果肝功能完全正常，就属于健康携带者。
乙肝还可以引起肝炎发作，如果乙肝的患者出现了肝功能异常，表现为转氨酶、胆红素的升高，就提示乙肝相关的肝炎发作，这时就建议口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率，乙肝大三阳携带者，如果没有肝功能异常，也需要每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要就是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生。