心梗支架全过程

2020-09-04 13:54

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急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。
临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
急性心肌梗死需要紧急的冠状动脉再灌注治疗。在介入手术之前,需要给予阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛负荷药物。当血栓负荷过重的时候,可以使用2b3a受体拮抗剂,如欣维宁。
另外,当某些人年龄过大,出现出血的风险比较高,可以给予比伐卢定抗凝治疗,一般的手术患者会给予肝素抗凝。
在介入手术的过程中,可选择桡动脉、肱动脉或者股股动脉的途径进行穿刺,将导管置入,进行冠脉造影。
如果发现血管有狭窄或者堵塞的情况,则进行球囊扩张及进一步的支架植入手术,在术中可能会用到2b3a受体拮抗剂,如欣维宁。

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张小明北京大学人民医院

2020/04/23 阅读(4187)

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