黄斑病变患者不一定会失明，与具体病变有关，有些患者可能会长期保持良好的视力。
黄斑中心是眼睛视力最敏感的部位，如果黄斑部病变造成黄斑中心轻度损伤，对视力会造成一定程度的影响，但是不会失明。
比如老年患者出现黄斑变性，如果是萎缩性黄斑变性，眼底出现各种玻璃膜疣，导致中心凹反光消失，色素混乱，视力表现为轻中度下降。
如果是渗出性黄斑变性，可能会突然出现单眼视力下降、变形，甚至出现失明。比如黄斑视网膜前膜，早期患者可能患有良好的视力，只是在体检中发现有异常，严重增生者可能会引起黄斑裂孔至神经上皮脱离而出现明显的视力下降。