股骨头发生粉碎性骨折，一般应尽量选择切开复位内固定治疗，少数情况下也可以采用人工关节置换手术治疗，根据患者的年龄，分为以下几种常见情况：
1、年轻患者：对于大多数的年轻患者而言，发生股骨头粉碎性骨折，采用积极的切开复位内固定治疗，有可能使股骨头逐渐愈合，恢复正常的功能。即使后期发生股骨头坏死，也可以重新选择人工关节置换术，使关节置换的时间尽量延迟。
2、老年患者：一般可以考虑直接选择人工关节置换手术，避免出现严重的创伤性关节炎，以及后期出现股骨头坏死，避免进行第二次手术。
因此，股骨头粉碎性骨折应根据年龄选择相应的手术方式，尽量减少患者的损伤，提高生活质量，延长关节的使用寿命，尽量使患者能够恢复正常生活。