慢性乙肝病毒感染，小三阳的患者转阴的几率非常低。如果患者是DNA阳性的，转氨酶两倍以上或十倍以下升高，可以考虑使用干扰素，或者干扰素联合核苷类似物抗病毒治疗，有极少一部分患者可以实现表面抗原的阴转，达到临床治愈，但是这种几率非常低。
如果患者乙肝病毒DNA是阴性的，肝生化指标一直是正常的，属于非活动性的表面抗原携带，这种情况不需要抗病毒治疗，通过自身的免疫力清除病毒，实现表面抗原阴转的几率几乎不太可能。这种患者需要定期复查，如果将来需要用到糖皮质激素、其它免疫制剂或者应用化疗药物，需要抗病毒治疗，防止病毒被激活。