水痘前期主要是以低热、乏力、厌食、畏寒、全身不适症状为主，一般可以持续1-2天，因为此时未出疹，所以一般不会出现瘙痒的症状，一旦进入出疹期，会出现瘙痒症状。
皮损一般发生于躯干、头部，逐渐扩散到面部，最后是四肢，通常躯干的皮疹比较多，四肢及面部较少，呈向心性分布。皮疹刚开始是粉红色的斑疹，数小时之后变成丘疹，再经数小时会变成疱疹，疱疹的瘙痒度可能会更严重，所以患者可容易抓破疱疹，造成破裂引起感染。瘙痒时可以口服抗组胺药，如果疱疹没有破裂，可以应用炉甘石洗剂进行止痒，如果疱疹破裂，可以应用抗生素软膏涂抹患处止痒。