直肠手术后2天肠瘘怎么办

2019-12-09 15:58

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直肠手术后2天发现肠瘘多是因为直肠肿瘤行肿瘤切除、肠管吻合,出现吻合口瘘,这时候的处理要根据引流管是否通畅、患者是否有腹膜炎的表现来决定治疗方案。如果引流很通畅且没有腹膜炎的表现可以先行保守治疗,通过禁食、补液、静脉营养支持治疗。2周后试饮水,饮水之后症状没有加重可以通过口服肠内营养液,如果也没有加重则一直维持治疗,直至术后2个月将引流管慢慢退出后患者就会愈合。如果引流不通畅或者有腹膜炎的表现要积极选择行二次手术,进行腹腔引流液的冲洗引流后行近端肠管造瘘,一般选择横结肠或者回肠末端造瘘,患者恢复较快且引流管也能过早拔除,但是还要经过一次手术进行还纳,所以出现肠瘘要根据患者自身情况来选择不同的治疗方案。

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