急性结膜炎根据其致病病因的不同，症状也有所差别，主要考虑以下几种情况：
一、急性细菌性结膜炎：结膜通常表现为明显的充血，患者伴有卡他性或黏液脓性分泌物，早晨起来睑缘有大量黏液性或脓性分泌物，患者视力一般不受影响，可引起睑结膜面形成膜或假膜。
二、急性病毒性结膜炎：患者通常症状为眼红、疼痛、畏光，伴水样分泌物。急性期眼睑水肿，结膜充血、水肿，角膜可以出现弥散的斑点状上皮缺损，严重者可以出现耳前淋巴结肿大和压痛。