楔状缺损主要形成的原因一般分为外部因素和内部因素，外部因素最常见的原因就是刷牙姿势的不正确，很多患者都是拉锯式的刷牙方式，横向刷牙。还有就是牙刷的刷毛选择的比较硬，患者的力气比较大，特别是男性患者，总觉得要用劲刷，才刷得干净，其实牙齿是刷干净了，但是牙齿也刷缺损了。
内部原因，在牙齿用力的时候，牙颈部的应力是最大的，长期应力过大的时候，牙颈部容易出现疲劳。同时，牙颈部是被牙龈包绕的，里面有一些酸性的分泌物，这些因素都会对牙颈部的薄弱环节进行损伤。