小儿膀胱输尿管返流，原因有原发性的和继发性的。所谓原发性就是膀胱输尿管的抗反流机制没有健全。正常情况下，孩子撒尿应该是小便从膀胱往尿道里面单向流走的，如果膀胱和输尿管之间的抗反流机制没有健全，会造成小便逆向的从膀胱往肾脏里面反流上去，这个是原发性的，也就是没有其他疾病的情况下出现的现象。另外一种是继发性的，所谓继发性，可能存在下尿路的梗阻，比如膀胱的憩室或者尿道的瓣膜，造成排尿障碍，小便往下流不下去或者神经的因素，小便不能顺畅地从膀胱往尿道里走，这些小便势必会往肾脏方向走，这是继发性的。所以两种可能性都会造成膀胱输尿管的反流。