早期胃癌一般不需要化疗，中晚期的胃癌需要化疗。根据胃癌的分期，胃癌可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，还有进展期、晚期，具体情况如下：
1、Ⅰ期胃癌及早期胃癌：以手术治疗为主，术后密切随访，不需要化疗。
2、Ⅱ期、Ⅲ期胃癌：以综合治疗为主，治疗手段主要包括术前的新辅助治疗、手术以及术后的追加化疗。
3、进展期胃癌：预后差异比较大，部分病人可以通过综合治疗，达到长期生存的结果，大部分患者的五年生存率大概在50%左右。
4、晚期胃癌患者：以化疗为主，治疗的主要目的是提高生存质量、延长生存期。
如果不幸患上胃癌，需要及时到医院就诊，就诊的科室可以是胃肠外科或者肿瘤内科。