男性不育最基础的检查是精液常规，这个是一个主观判断的，不是特别的客观。所以在临床上首选检查，也是最多的检查应该是精液分析检查，这个能够看到精子的活力、精子的密度。如果精子活力和密度差，常见的是精索静脉曲张，可以查一下阴囊彩超，以帮助确诊。如果没有精子，需要查另一个方向，看一下是否有原发性无精症或者继发性无精症。无精症一般需要做睾丸穿刺活检，如果是继发性无精症，有可能是输精管或者附睾输精管堵塞。