一岁半的宝宝如果心脏听到有杂音，不要太紧张，有两种可能，即生理性杂音和有先天性的心脏病，区别的方法具体如下：
1、生理性杂音：如果杂音只有1-2级，比较柔和，孩子的生长发育也正常，平时没有特殊的症状，有可能是生理性的杂音，由瓣膜的轻微反流导致。
2、病理性杂音：如果杂音在3级以上，比较有特征性，比如在胸骨左缘第三肋间有收缩期的3级以上的杂音，或者在胸骨左缘第二肋间有连续性的3级以上的杂音，都提示有先天性心脏病的存在.如果这种情况，建议尽快到医院去做超声心动图，明确孩子的诊断，以免耽误治疗。