面肌痉挛需要和几种痉挛、面部肌肉的抽搐相鉴别。一种是习惯性的，有些人可能养成了习惯、模仿，或者下意识地不停地眨眼，眼肌的收缩，这是一种习惯性的面肌痉挛。还有一种癔病性，它是非自控性的，就像其它癔病症状，所有的癔病有可能出现任何症状，属于癔病性发作的抽搐。另外，就是外伤性的，由于颜面部以及颅脑损伤导致面神经翘的影响，会出现外伤性的面肌抽搐、面肌痉挛。最后一种是和遗传性疾病鉴别，有些遗传性疾病会引起面肌的抽搐与痉挛，这些都需要和血管压迫造成的面肌痉挛作出鉴别，因为治疗方法是不同的。