31周早产儿成活率

2020-11-19 09:48

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31周早产儿属于极早早产儿,小于32周的早产儿死亡占早产儿死亡的60%,31周的早产儿他的存活率相对比较低。主要原因有以下几点:
1、肺部发育不成熟,会出现中枢性的呼吸的暂停,肺泡表面活性物质相对比较少,容易发生肺透明膜病变,肺泡数量也少,容易发生肺膨胀不全。
2、消化系统,没有能够建立很好的吸吮及吞咽反射,吸吮能力非常差,需要通过鼻饲胃管来喂养,胃肠道分泌及消化功能也比较弱,对脂肪的耐受能力相对差,容易发生坏死性小肠结肠炎。
3、神经系统也没有发育成熟,各种反射也很差,容易嗜睡,觉醒度比较低,容易发生脑室内出血,还容易出现脑室周围白质软化,可留有神经系统后遗症。
4、肺脏发育不成熟,需要呼吸机支持治疗及氧疗治疗,氧疗时间长,浓度过高氧气可引起早产儿视网膜病变,甚至引起失明。
5、体温调节功能也比较弱,容易散热,皮下脂肪少,代谢基础也比较低。
6、心血管系统也未发育成熟,容易形成动脉导管未关闭,还容易出现心肌收缩力减低。

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彭婷复旦大学附属妇产科医院

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