第Ⅰ型脊髓血管畸形主要指硬脊膜动静脉瘘。硬脊膜动静脉瘘一经诊断，应尽早手术治疗。颈段硬脊膜动静脉瘘虽然可以没有明显的脊髓症状，但是这个部位的动静脉瘘，容易出现蛛网膜下腔出血，因此也应该积极手术。手术的关键是准确定位和闭塞瘘口。一般来说，手术闭塞瘘口的成功率高达98%，即使因为各种原因，患者已经出现完全性的软瘫，也应积极准备进行急诊手术治疗，有获得完全恢复的可能。如果手术有禁忌的患者，也可以考虑介入治疗。