绝经多年以后阴道出现少量出血需要对原因进行分析，具体如下：
1、宫颈因素：首先排除宫颈因素，宫颈的恶性肿瘤多表现为绝经以后的阴道出血，可以通过妇科检查判断宫颈表面是否有占位性病变，或者通过宫颈的液基细胞学，也就是宫颈排癌检查，排除是否发生宫颈癌或者宫颈癌前病变。
2、子宫内膜恶性肿瘤：绝经以后阴道少量出血，也可以来自于宫腔，需要行常规的彩超检查，排除子宫内膜恶性肿瘤，绝经以后的阴道出血大多数都属于异常情况。
3、保健品中的雌激素影响：还有一部分患者由于绝经以后服用保健品，其中保健品含有少量雌激素，由于长期服用可以使子宫内膜增生，并且出现脱落出血。
因此，绝经多年以后阴道出现少量出血可以通过B型超声检查，来判断子宫内膜的厚度，排除子宫内膜恶性肿瘤等比较危险的疾病，进行药物的调整治疗或者停用保健品，可以有效改善阴道出血的情况。