如果患者在睡醒时出现天旋地转，伴随心动过速的情况：
1、首先要考虑到既往有糖尿病的病史，出现低血糖反应，在血糖<3.9mmol/L时就会有上述的临床症状，伴随出冷汗、心悸等临床症状。
2、对于急性脑血管疾病，例如短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死、脑栓塞等情况下，也会有头晕、天旋地转，伴随心跳加速。
3、如果患者既往有心血管疾病的病史或高血压病史，要考虑到出现了急性高血压或者心律失常、冠心病、不稳定型心绞痛，这些情况也会造成上述症状。
4、最后，对于植物神经功能紊乱的患者，一旦出现了心脏神经官能症时也会有上述症状。