上睑下垂的原因比较多，最多见于先天性上脸下垂，就是出生就有上睑遮盖瞳孔的情况，多是先天性因素。也有老年性下垂，老年性上睑下垂是由于上睑提肌的腱膜松弛，出现孔隙状的改变，导致肌力的下降，而引起上睑下垂的现象，也称为叫腱膜性上睑下垂。
另外，外伤所导致的上睑下垂，像外伤导致上睑提肌的损伤，而引起的上睑下垂，也有中枢性脑肿瘤、眼部肿瘤等造成的上睑下垂现象。根据出现上睑下垂原因的不同，采用手术的方式也不同，上睑下垂的手术方法可以是上睑提肌的缩短，以及额肌瓣悬吊等。