抑郁症患者确实有一部分有自杀念头、自杀冲动或者是自杀行为，但睡不着觉的这一部分抑郁症患者一定会有自杀。抑郁症是主要以三低症状为主要表现，即心情低落、思维迟缓和意志活动减退，也有部分患者有很多躯体症状，主要有睡眠障碍等等，食欲下降、性欲下降，还有其他的疼痛。
失眠是抑郁症的常见症状之一，失眠的时候也容易有焦虑等，但不是造成自杀的直接原因，这部分自杀的患者主要是有消极、自杀的观念或者行为。这一部分患者占的比例比较小，据说有15%的患者最终是死于自杀，自杀的观念也可以逐渐扩展，以致产生自杀行为，所以预防自杀和治疗非常重要，可以挽救生命。