室上性早搏常见的原因包括以下两种方面，一方面是生理性，另一方面是病理性，主要情况如下：
一、生理性的情况：正常人中多达60%可以有室上性早搏，并且特别是在焦虑、疲劳，以及过度烟酒、饮茶、咖啡之后更容易出现。
二、病理性的情况：各种器质性心脏病，尤其是慢性肺源性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等等，以及一些药物对心肌的毒性作用，比如洋地黄中毒，房性以及交界性的室上性早搏更加常见。
曾经有一项中心临床研究，对1372例65岁以上的老年人进行大样本调查研究，经过24小时动态心电图的监测，可以发现室上性早搏的检出率多达97.2%，并且超过连续三次的室上性早搏几乎占到一半，可以看出对于室上性早搏生理状态下的出现频率比较高。