牙齿的中心部分变黑，主要是牙髓组织发生了坏死或者是坏疽。牙齿分为牙冠、牙颈部和牙根，牙冠从外到内分为牙釉质、牙本质和牙髓腔，牙根从外到内分为牙骨质、牙本质和根管。
在牙髓腔和根管内充填着牙髓，牙髓是一个疏松结缔组织，里面有血管和神经，可以感觉疼痛，也可以给整个牙齿硬组织提供营养物质。
如果牙髓发生了坏死或者是坏疽，牙髓就从红色变成了灰黑色或者是黑褐色，这样牙齿的中心就变黑了，牙齿的硬组织也会慢慢的变黑，也可以呈灰黑色。如果牙齿变成了灰黑色，就说明牙髓已经发生了坏死。