月经血有臭味最常见的原因是生殖道感染性疾病。正常情况下月经经血有少许的血腥味，但是不会有臭味。出现臭味绝大多数是子宫炎性疾病，包括子宫内膜炎、阴道炎，最常见的是厌氧菌引起的子宫内膜炎和阴道炎导致的细菌性阴道病、子宫内膜炎性疾病。
在临床上会表现为月经量的异常增多、腹痛、发热、经血异常的臭味。最常见的是细菌性感染引起的症状，主要是厌氧菌所引起，在出现这种情况时一定要明确病因，积极的治疗。在月经期间不主张用阴道的局部酸剂来治疗，要采取全身用药，包括甲硝唑口服，症状缓解后复查血象分泌物的情况，也可以采用，对于严重的可以采用甲硝唑、替硝唑静脉输液治疗。经血有臭味最常见的是细菌性阴道病、厌氧菌引起的子宫内膜炎。