消化道出血的主要病因有以下几种：
第一、可能是由于肝硬化造成的胃底食管静脉曲张，在进食一些硬的食物时划破，造成上消化道大出血。
第二、最常见的原因就是溃疡面出血，由于溃疡腐蚀胃黏膜表面或者是十二指肠溃疡腐蚀到消化道的黏膜，腐蚀到小动脉或者小静脉引起的消化道出血。
第三、可能的原因就是消化道的肿瘤，比如胃癌，尤其是溃疡性的胃癌造成的出血。
第四、考虑一些肠道的炎性疾病导致的，比如急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等造成的消化道的出血。
第五、由于痔疮引起的下消化道的出血，主要是以便血为主。