卧蚕本身的结构基础是在于睑缘的眼轮匝肌，我们叫睑板前眼轮匝肌的形态，造成了在睑缘的一个隆起的外观。对于眼袋来说，它主要一部分的表现，实际上是眶隔脂肪，它是位于卧蚕的下方，有一部分在眶隔脂肪向外散出，通过底挤压眶隔膜和由于眼轮匝肌的松弛和皮肤的松弛，在卧蚕的下方形成了一个袋状的隆起，我们称之为眼袋。眼袋的形成主要是因为衰老的原因，卧蚕的形成主要是先天性的原因，这就是卧蚕跟眼袋的区别。它主要是位置上、形态上和成因上两者不同。我们对于卧蚕和眼袋的理解，包括后边设计的手术都是不一样的。对于卧蚕来说，如果有些人的卧蚕过于肥厚、过于大，可能也会显得眼睛局部比较臃肿，做手术主要是针对局部的眼轮匝肌进行修窄、修薄，形成一个比较生动的外观。对于眼袋的手术来说，我们不是去处理睑板前的眼轮匝肌，而是在处理眶隔脂肪和整体眼轮匝肌，以及皮肤的松弛进行综合的处理。所以，在治疗上，两者的区别还是比较大的。