抗病毒几年才能使大三阳转变成小三阳，这个时间不确定，每个人都有所差别。有的需要1-2年，有的需要3-4年，还有的患者可能终身都无法转变。大三阳和小三阳并不是看乙肝病毒传染性的主要标准，乙肝病毒传染性的主要标准是看乙肝病毒的复制率。
只有乙肝病毒的复制率压制下去了，它的传染性相对也才比较弱，对肝脏的损伤也比较轻。所以在抗病毒治疗以后，要检查乙肝病毒的复制率是否有受到压制，才是真正对于乙肝是否有效的指标。