阴茎勃起不坚通常考虑是勃起功能障碍，勃起功能障碍通常导致的原因比较复杂，生理性的器质性疾病或者心理性原因，还有两者共同均可以造成勃起功能障碍，从而导致阴茎在勃起过程中不够坚硬、无法持久，甚至无法正常的完成性生活。心理性的原因，如紧张、焦虑、压力过大、夫妻感情不和谐，这些可能会导致患者出现精神的因素，从而影响勃起功能。
器质性的疾病，如任何影响大脑、中枢、阴茎海绵体勃起功能的环节出现障碍，均可能导致勃起功能的异常，如大脑中枢神经的垂体肿瘤、脊髓的病变，或者阴茎神经的病变。内分泌疾病，如糖尿病、高血压、高脂血，症或者甲状腺功能异常、激素水平异常，以及动脉病变，如阴茎动脉、静脉，还有阴茎的畸形。药物如降压药物或者利尿剂、降脂药等，也是导致勃起功能障碍的因素。