晚上睡觉头晕转圈、恶心是眩晕症的典型表现，该病可能是由于耳石症引起。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，当人体在睡觉时发生体位改变或头部位置移动时，很容易刺激半规管，导致大脑感觉失衡，可导致睡觉时头晕转圈，翻身时还会导致耳石位置移动或脱落，从而引起头晕、恶心的症状。
晚上睡觉头晕转圈、恶心也可能是由于在睡觉时出现一过性脑缺血，导致大脑供血不足，引起大脑缺血、缺氧而出现的症状，患有美尼尔氏综合征的患者也会出现类似症状。另外，颈椎病患者由于颈椎间盘突出或退行性病变，在睡眠时期压迫椎动脉导致大脑供血不足，也会在晚上睡觉时出现头晕转圈、恶心的症状。