心脏肥大的患者能活多久主要取决于发病原因，不能一概而论，如果是扩张型心肌病、肥厚型心肌病，患者5年的死亡率在50%左右，如果是酒精性心肌病患者预后良好，几乎不会影响患者寿命。
在临床中有很多原因会导致心脏肥大，心脏肥大不但会引起心室肥厚，还能造成严重的心力衰竭。如果出现严重的心力衰竭，就会危及患者的生命，还有可能出现急性左心衰、心源性休克，甚至引起恶性心律失常，包括室扑、室颤，直接导致患者出现死亡。临床中导致心脏肥大的原因包括缺血性心肌病、高血压心脏病以及原发性心肌疾病。如果是原发性心肌疾病，可能严重的影响到患者寿命，目前没有特别好的治疗方法。有研究显示，如果是扩张型心肌病、肥厚型心肌病，可能导致患者5年的死亡率在50%左右。如果是酒精性心肌病，立即戒酒并大量的补充维生素，会使患者的预后良好，几乎不会使患者的寿命受到影响。
建议出现心肌肥大的患者，及时到医院就诊，采取相应的检查措施，查明病因，避免耽误治疗。治疗期间避免重体力活动以及剧烈运动，以免影响病情控制。